好医生论坛

 找回密码
 注册

扫一扫,访问微社区

搜索
热搜: 好医生
《好医生论坛》官方微信《好医生论坛》在线购买学分卡《好医生论坛》官方QQ群开通啦
好医生论坛2015年招募版主征集医考骗子电话、QQ号《好医生论坛》新手入门指南
查看: 9235|回复: 9

干扰素的不良反应及处置对策

[复制链接]

该用户从未签到

发表于 2014-9-15 13:56:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
常见不良反应  

IFN的常见不良反应(>5%)包括注射部位炎症、疲乏、头痛、寒战、发热、体重减轻、头晕、肌痛、恶心、腹泻、中性粒细胞减少、贫血和抑郁等。

中性粒细胞减少和贫血在IFN治疗之初即可出现,流感样症状在治疗1周后逐渐减轻,抑郁症状则在治疗4周后出现并逐渐加重。中国一项回顾性研究对592例在接受IFNα治疗前甲状腺功能正常的慢性丙型肝炎(CHC)患者进行观察,结果显示IFNα治疗期间甲状腺功能异常(TD)发生率达11.5%,但大部分为亚临床表现,仅极少数需要接受持续性药物治疗;女性和治疗前甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性为发生TD的危险因素。

   

少见和严重不良反应   

IFN少见和严重不良反应()包括自杀企图、严重抑郁、精神病、攻击行为、心肌梗死、心绞痛、心包积液和视网膜缺血等。现就国外报道的一些IFN少见和严重不良反应的文献进行回顾。

粒细胞缺乏国外个案报道显示,1例接受PegIFNα治疗的19岁男性患者在6个月后出现发热、咽喉疼痛和全身不适,全血细胞计数显示,完全性粒细胞缺乏,并且血涂片中无法检出中性粒细胞;停用抗病毒治疗并给予经验性广谱抗生素和泼尼松龙治疗后,患者中性粒细胞计数完全恢复正常。

结节病结节病为干扰素治疗的罕见副作用。皮肤受累可单独发生,也可与系统性受累同时出现;在三分之一的患者中皮肤受累可为唯一临床表现。干扰素诱导的结节病呈良性病程;在大多数患者中停药或减量后可随之出现临床缓解,减量或停药的决定应基于治疗和症状严重程度的获益平衡而做出。

眼部不良反应在1例人免疫缺陷病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)共同感染的患者中,IFNα-2a联合利巴韦林治疗2周后出现眼外直肌麻痹并且无其他神经系统症状,停药后症状完全缓解,未遗留任何眼科后遗症。

此外,干扰素引发网状青斑、广泛银屑病、短暂性视力丧失、间质性肺炎、急性胰腺炎、肾血栓性微血管病、脑白质病、周围神经病的案例亦见诸于文献报道。

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2014-9-15 13:57:45 | 显示全部楼层
处置对策
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复

该用户从未签到

发表于 2014-9-17 08:43:36 | 显示全部楼层
看看什么内容

该用户从未签到

发表于 2014-9-19 10:53:22 | 显示全部楼层
学习学习

该用户从未签到

发表于 2014-9-19 15:01:29 | 显示全部楼层
看一看 学习一下

该用户从未签到

发表于 2014-9-27 13:30:09 | 显示全部楼层
学习学习

该用户从未签到

发表于 2014-12-3 11:48:46 | 显示全部楼层
回复 2# tinle
学习学习

该用户从未签到

发表于 2014-12-18 12:27:02 | 显示全部楼层
回复 1# tinle
分享下楼主心得!谢谢!

该用户从未签到

发表于 2015-4-29 10:47:13 | 显示全部楼层
天天学一点

该用户从未签到

发表于 2015-5-22 06:54:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢您
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|小黑屋|手机版|Archiver|好医生论坛  

GMT++8, 2018-1-20 23:08 , Processed in 0.364746 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表