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[危重症学] 想不到是这样的结果!行医真难啊

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该用户从未签到

发表于 2014-10-14 08:17:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女  79岁,9月22日下午6点在儿媳妇陪同下来诊所就诊,自诉感冒发烧,当时查体温38.5  血压120、80MMHG  不咳嗽,咽部无红肿充血,饭量可,由于患者平时体建,自己要求肌肉注射一针即可,儿媳妇比较关心,要求给她公婆输液,而老太太自认为不必要,因为以前偶尔感冒发烧都是打一针就好的,由于考虑老人年岁以高,尽量用药简单一些,便给肌肉注射一针安痛定 利巴韦林各一支,问患者要开口服药不,患者说没必要。
   9月23日早上9点多患者来诊所自诉已好了,量体温36.5  血压 120  80,肌肉巩固一针林克加利巴韦林各1支,患者回家。
  当天中午11点多患者被儿媳妇用电动摩托带来诊所,未进诊所门,患者先在门外呕吐一阵,后精神差,同她儿媳将其搀扶进屋趟病床上,量血压120  80,体温36.5   ,自诉早饭后吐了一次,昨天大便一次稀,今早大便一次稀,按腹脐周围隐痛,阑尾无反跳痛,听诊肠鸣音不明显,疑似急性肠胃炎,随后输液1  糖盐250ML+VC   B6  庆大   氯化钾     2   0.9盐250ML+磷霉素3G  ,缓慢滴注。
       两组液体输完大概4点多后患者精神好转如常人,由于家属不见来接,就坐在诊所床上和别的患者聊天,聊得甚是起劲。大概40分钟后儿媳妇骑电摩来接,患者骑上电摩准备走的一瞬间,晕厥休克征象,同其他患者的陪人急忙将其抱至病床平躺,量血压,测体温均正常,患者逐渐清醒  头出冷汗,指凉,有贫血征象,疑贫血所致,嘱其去大医院进一步检查治疗,10分钟后其孙子开汽车来接,至市医院。后多次休克,医院大夫当时怀疑白血病,结果第二天化验检查确诊是出血热,同时积极治疗,抢救,病情不见好转,
    26日中午插氧气接回家,10点左右死亡。

该用户从未签到

发表于 2014-10-14 14:03:44 | 显示全部楼层
你应该庆幸患者死在外边了
  • TA的每日心情
    擦汗
    2016-11-29 10:31
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2014-10-22 21:40:11 | 显示全部楼层
    流行性出血热,早期不易鉴别,容易误诊为上感!

    该用户从未签到

    发表于 2014-10-24 06:27:11 | 显示全部楼层
    行医难,坚持更难!
  • TA的每日心情
    开心
    2015-6-7 15:35
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2014-10-24 07:30:24 | 显示全部楼层
    行医难,坚持更难

    该用户从未签到

    发表于 2014-10-28 10:47:43 | 显示全部楼层
    谢谢。学习了。
  • TA的每日心情
    开心
    2016-8-29 20:04
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-8-29 20:56:34 | 显示全部楼层
    回复看看是不是和我想的一样
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