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[普外科学] [病例讨论] 下腹痛1小时,伴恶心呕吐一次(我误治的)

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该用户从未签到

发表于 2014-11-19 08:20:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
一般资料:患者:女,年龄:28岁,身高1.55米,体重63公斤。职业:农民。

主诉:下腹痛一小时,伴恶心呕吐一次。

现病史:患者于昨天晚上11点突然下腹部疼痛,无放射痛,呈持续性,疼痛随体位改变不能缓解,伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,非喷射状,因疼痛难以忍受打电话要求出诊。

既往史:既往体健,无类似发作史。
个人史:20岁结婚,生育一男一女。14岁初潮,5天/27~45天,月经不规律,以计算安全期为避孕方法,有痛经史。末次月经2012年10月5号。无药物过敏史。

                                    
                       体                格               检                查


       T:36.8°,R:20,P,:83次,BP:90|60.患者精神差,脸色苍白,双侧瞳孔等大等圆,双眼睑无水肿,咽部(-),浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜、巩膜未见黄染及出血点,心肺(—),腹部未见胃肠型及蠕动波,墨菲氏征(-),只见患者一手捂住右下腹部,压痛(++)(压痛点大约在麦氏点上一寸)无反跳痛,无腹泻、里急后重感,无阴道出血及尿急、尿频、尿痛等症状。腹部未触及包块,肠鸣音4次/分。双肾区无叩痛。脊柱四肢(-)。

辅助检查(无)


            请大家讨论:
               1:患者最可能的诊断是什么?

               2:与哪些疾病鉴别?

               3:如何处理?


此患者开始我也诊断错了,后来在县医院有了明确诊断,现公布答案:
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该用户从未签到

发表于 2014-11-21 12:39:48 | 显示全部楼层
难不成是。。。

该用户从未签到

发表于 2014-11-23 09:08:33 | 显示全部楼层
妇科疾病

该用户从未签到

发表于 2014-11-23 10:21:47 | 显示全部楼层
妇科疾病
  • TA的每日心情
    开心
    2016-9-25 12:43
  • 签到天数: 71 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2014-11-24 13:39:45 | 显示全部楼层
    谢谢分享。

    该用户从未签到

    发表于 2014-11-25 23:31:58 | 显示全部楼层
    你诊断什么

    该用户从未签到

    发表于 2014-11-26 07:10:00 | 显示全部楼层
    看看答案和我想的是不是一样

    该用户从未签到

    发表于 2014-12-16 19:22:42 | 显示全部楼层
    诊,不打了,浪费。

    该用户从未签到

    发表于 2014-12-21 10:15:37 | 显示全部楼层
    诊断是什么呀?没看到你的回复。

    该用户从未签到

    发表于 2014-12-23 20:12:32 | 显示全部楼层
    难道 妇科?
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