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[急诊学] 酒精中毒导致低钾死亡

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该用户从未签到

发表于 2014-12-12 10:55:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
壮年醉酒,呕吐数次,人昏醉不醒,于是在同伴的搀扶下来到一个体门诊就医,医生给其静脉推注50%高渗葡萄糖40ml,事后该壮年死亡. 尸检结果:低钾引起呼吸肌麻痹导致死亡. 而医生在死者醉酒多次呕吐后,氯化钾大量缺失的情况下推注50%高渗葡萄糖,使死者体内氯化钾向细胞内转移,加重死者的低钾病情,与其死亡有直接因果关系!! 而该行医者更倒霉的是,他是非法行医,无行医执照,不能以医疗事故论处,而是负有刑事责任,事后判得有点重,我现在还记得,赔偿6万,关8年,自今都还在牢中!! 在基层,特别是乡村医生,推高渗葡萄糖解酒的人大有人在.说有80-90%的这样用都不为过!!
我今天发这贴给大家一个参考,出了事可是很麻烦的!!
总结::凡是大量脱水,钾,钠丢失快速而且严重的病人慎用静注或静滴葡萄糖注射液,禁用高渗葡萄糖!!最好用生理盐水!! 希望对大家有所帮助!! 最好先补液,开放输液通道

该用户从未签到

发表于 2014-12-14 14:39:26 | 显示全部楼层
补充糖的同时注意补钾
许多醉酒的人会合并低血糖,因为酒精影响糖异生

该用户从未签到

发表于 2014-12-22 22:33:17 | 显示全部楼层
这尸检结果绝对正确吗?
  • TA的每日心情
    开心
    2016-8-29 20:04
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-8-29 20:30:52 | 显示全部楼层
    回复看看是不是和我想的一样

    该用户从未签到

    发表于 2017-8-7 09:59:16 | 显示全部楼层
    这个可能是有的,但是呕吐低钾致呼吸机麻痹死亡的判断没有可以之处么
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