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请大家帮忙,这个病人如何处理

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该用户从未签到

发表于 2015-1-26 00:40:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女性,17岁,学生,主因腹痛3天来诊,腹痛是以脐周左右两侧为主,不发热,按之压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,无腹泻、呕吐、腹胀,无恶心、口苦,自己服过阿莫西林、氟哌酸不见好转来就诊,测血压正常,平时喜欢吃辛辣食物(如麻辣烫),大便平时每日一次,患者家是我的老病号,她去年这也样疼过的,当时口服药物不缓解,我让她去县医院的,可县医院诊断是阑尾炎,要求做手术,可患者家属不同意(还有一个原因是县医院做阑尾死过好几个,家属不信任,这的患者有大病都到省城大医院去看),带到省医院去了,后来他们回来说到省医院去查了血、b超、x片等医生说都正常(这是家属说的,我没有见报告),也确诊不了是什么病,就说回来打几天消炎针就行了,我当时好像是给用了头孢类的+丁卡+替硝唑+654-2吧,因为做检查没问题我也就放心打了,应该是打了一周吧,患者说也不痛了就再也没管,这次来诊的时候患者说和去年一样的症状,我就还是那样处理的,另外给中药煎服(芍药附子甘草汤、小承气汤加味)可今天已经打了4天了患者说没有前几天那么痛了但还是没有好,去县医院做个B超也没有查出个啥,实在让人很头痛呀,请问各位遇上过这样的病号吗,还有什么别的方法吗,还需要做何检查,用什么药,请大家帮个忙吧,先谢谢各位老师了
  • TA的每日心情
    慵懒
    2016-8-9 18:32
  • 签到天数: 29 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2015-1-26 20:56:36 | 显示全部楼层
    用芍药附子甘草汤、小承气汤加味?如何辨证?谢谢指教!
  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
  • 签到天数: 193 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2015-3-8 10:57:11 | 显示全部楼层
    氟哌酸18岁以下患者禁用
    血、b超、x片
    初步拟诊:肠痉挛
    桂枝加芍药汤或小建中汤。
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