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[实践技能] 值班处理常规

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该用户从未签到

发表于 2015-2-2 01:11:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
值班处理常规

一 发热:

瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4)   po

萘普生 0.125(1片)  p.o

安痛定 2ml  im (成人)  ;   1.5ml  im (儿童)

复方氨林巴比妥针  2ml  im  

超过38.5度时需抽血作血培养及药敏

二 腹泻:

易蒙停 2片;

黄连素 4片;

氟哌酸 2粒  p.o;  

思密达6g  q6h

(思密达6g  q6h, 易蒙停 2片  q2h×2, 黄连素 5片  q4h×2)

整肠生 2片  tid;肠泰口服液 10ml  tid;

三 腹痛:

颠茄合剂 10ml  p.o ;

颅痛定 60mg  im (p.o)   ;

654-2   10mg  im

诺仕帕 40mg  1-2# tid或40—80mg h 或im

三 便秘:

石蜡油 20ml~30ml  p.o ;

开塞露 20ml~40ml  纳肛(20ml/支 )

四 肠胀气:

    清洁灌肠;

五 呕吐:

吗丁啉 10mg  p.o;

瑞琪(莫沙比利) 5mg  p.o ;

胃复安 10mg  im ;  

氯丙嗪 12.5mg~25mg im ;

欧贝 8mg iv   

枢丹注射液  2ml  im

六 降血压:

硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml   微泵入   5ml/h~11ml/h

硝普钠 50mg﹢NS 50ml   微泵入   5ml/h~11ml/h  (避光)

立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml   微泵入   3ml/h开始

七 升血压:

① 参附 20ml﹢NS 20ml  iv

参附 60ml﹢NS 100ml  ivdrip

② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg   微泵入 ,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。

③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml  微泵入  4ml/h ,  据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次 —血压平稳。  

八 止血(消化道出血):

洛赛克 40mg iv;

雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml  ivdrip;

立止血 1ku  im; 立止血 1ku﹢NS10ml  iv;  立止血 1ku﹢ NS 100ml  ivdrip;

止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml  ivdrip; 止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml  iv q2h×2;

止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml  ivdrip  . bid~tid;

止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml  ivdrip;

止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml  ivdrip;

安络血 10mg  im;

凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml  p.o;

氢氧化铝凝胶 30ml  p.o;

施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml  微泵入   5ml/h (小儿 4.2ml/h);

九 止抽搐:

   安定10mg  iv;

   安定20mg﹢5%G.S 250ml  ivdrip  10~15gtt;

   安定100mg﹢10%G.S 500ml  ivdrip;维持12h;

   鲁米那 0.1  im(成人);0.06  im (小儿)q12h;

德巴金 0.4﹢NS 50ml  微泵入;

德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1   po

十 镇静(治烦燥不安):

   氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg  im

    冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg)  im

十一 治神经衰弱:

     刺五加注射液 250ml  ivdrip   qd;

十二 肾绞痛:

(临时)654-2 10mg  im;  度冷丁 50mg~100mg  im;

(长期)阿托品 0.5  im   q8h;  黄体酮 40mg~80mg  im   bid;

十三 止打嗝:

     氯丙嗪 12.5mg  im

十四 快速性心律失常:

      可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml  iv;(胺碘酮)

      可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml  ivdrip;

十五 纠正低钠、低钾血症:

      5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml  ivdrip;

十六 纠正酸中毒:

      5%SB 125ml~250ml  ivdrip;

      10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml  iv×2 补碱前后;

十七 高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析

① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml  iv;

② 5%SB 125ml~250ml  ivdrip;

③ 速尿 80mg﹢NS 30 ml  iv;

④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;

十八 急性左心衰:

      吗啡 2mg~5mg  iv ; 以后5mg~10mg  q2h  iH;                                                            

      氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml  iv; 氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml  ivdrip;

硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入   5ml/h~11ml/h;

     西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml  iv;(心率慢,血压高时用 米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml  iv,米力农5mg/支)

      地塞米松 10mg  iv;

十九 营养心肌:

       美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)

       善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶

       洛普欣(果糖二磷酸钠) 4片(1g)  tid

       三精果糖 10.0  ivdrip   qd;

二十 护肝:

      绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml  ivdrip   qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip

二十一 雾化吸入处方:

     NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg   雾化吸入 bid;

二十二 心跳、呼吸骤停:

     呼二联2组 iv,心三联1组 iv,呼二联6组 ivdrip;

二十三 输液反应:

     拔掉针头,654-2 10mg  im ,非那根 25mg  im ; 地塞米松 10mg  iv;

二十四 糖尿病足:

     双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1支,654-2 1支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。               

二十五 口腔护理:

      5%SB 250ml  漱口, 酮康唑 4片﹢NS 250 ml  与5%SB交替漱口;

      益口 1瓶  漱口

二十六 抗结核药:

异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd,利福定 0.15 qd,链霉素 0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45﹢NS 250ml  ivdrip  qd。

二十七 痛风:

       别嘌呤醇 100mg   bid

       痛风利仙 50mg  qd

二十八 抗乙肝:

       贺普丁(拉夫咪定) 100mg  qd×12W(100mg/片)

二十九 治前列腺肥大:

       易如特 5mg  qd

       保列治5mg  qd

哈乐 200ug qd

该用户从未签到

发表于 2015-2-24 03:11:53 | 显示全部楼层
谢谢分享,楼主是好人
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