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随机血糖值:未确诊糖尿病的最强预测因素

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发表于 2015-3-2 00:14:01 | 显示全部楼层 |阅读模式


来自美国德克萨斯大学西南医学中心的Dr. Michael Bowen及其同事对2005-2010年美国全国健康与营养调查中近13800例受试者的数据开展了一项横断面研究,评估了这些受试者的非空腹(随机)血糖。


在未校正的分析中,研究者发现,单次RBG值≥100 mg/dl是未确诊糖尿病的最强预测因素。RBG值高于这一切点,患糖尿病的比值比(OR)为31.2;相对而言,体质指数(BMI)≥25  kg/m2、年龄≥45岁,患糖尿病的OR分别为10.9和7.9。


研究者称,更重要的是,在校正了其他危险因素,如年龄、性别、种族、BMI、高血压、高胆固醇、心血管疾病和糖尿病家族史之后,RBG轻度增高(100~119 mg/dl)也使患糖尿病的风险升高7倍。


目前,美国指南建议对高危人群筛查2型糖尿病。美国预防服务工作组(USPSTF)建议,只有在受试者持续高血压时,才进行筛查。美国糖尿病学会(ADA)建议筛查那些45岁以上有其他危险因素的个体,包括高血压和家族史。


然而,国际糖尿病联盟(IDF)建议筛查那些RBG值在100~199 mg/dl的受试者。研究者称,由于如今几乎所有的临床患者均有RBG数据,故该研究为IDF指南建议提供了新证据。


现实情况是,非空腹血糖值轻度升高通常被忽视,临床医师一般将其升高视为患者在检查之前刚进过食,或者处于生病或应激情况下。因此,研究者称,在电子病历时代,需要重新评估筛查的方法,应将RBG纳入美国2型糖尿病筛查指南。



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    发表于 2015-3-9 08:47:19 | 显示全部楼层
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2015-5-21 09:55:53 | 显示全部楼层
    RBG轻度增高也使患糖尿病的风险升高7倍?
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