好医生论坛

 找回密码
 注册

扫一扫,访问微社区

搜索
热搜: 好医生
《好医生论坛》官方微信《好医生论坛》在线购买学分卡《好医生论坛》官方QQ群开通啦
好医生论坛2015年招募版主征集医考骗子电话、QQ号《好医生论坛》新手入门指南
查看: 2402|回复: 4

艾滋病患者间可进行肾移植

[复制链接]

该用户从未签到

发表于 2015-3-2 00:20:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

来自南非的一项新研究表明,HIV可能并不是艾滋病毒感染者之间进行肾脏移植的一个障碍。相关研究结果发表在2月12日的《新英格兰医学杂志》。


对于担心接受其他艾滋病毒感染者肾脏移植的HIV阳性患者来说,这是个好消息。延伸阅读:科学家发现艾滋病治疗的一个有用靶标。


专家称,该研究似乎不会对美国产生直接的影响,在那里HIV感染并不常见,肾脏疾病往往靠透析而不是移植进行治疗。


本文作者、南非开普敦Groote Schuur医院移植术主任Elmi Muller博士称:“但在南非,使用HIV阳性供体可能会解决我们都在经历的一些问题,获得足够的供体来挽救终末期肾脏疾病患者。”


跟世界其他地方一样,在南非,HIV和AIDS治疗的变革正在延长艾滋病感染者的寿命。但是根据这项研究的背景介绍,许多艾滋病感染者会继续发展肾脏疾病。


哈佛大学免疫学和传染病教授Eric Rubin博士表示:“HIV可对肾脏产生直接的影响,一种称为HIV肾病变的综合征,这会导致肾衰竭。”


Rubin在这项研究之后共同撰写了一篇评论,他补充说:“HIV患者易受肾衰竭其他常见因素的影响,最显著的是高血压。”


在南非,大约8%到22%的服药HIV患者出现肾脏疾病,在未接受治疗的HIV患者中这个比例更高(估计在20%到27%之间)。


治疗肾脏疾病的方法之一就是肾脏移植,但是人们一直质疑,当供体(活体或脑死亡)也感染HIV时,这是否还是一个好办法。Muller解释说,人们一直担忧,是否捐献的肾脏会带有第二株HIV,从而使患者病情加重。另一株病毒也可能比受者现有病毒株更加耐药,这可能使患者治疗更加艰难。


在新的研究中,27名具有肾脏疾病的HIV阳性患者,接受了来自已故HIV阳性患者的肾脏移植。他们都服用了HIV药物。研究报道称,患者进展情况良好——评论称该结果令人印象深刻,在五年后有74%的人仍然活着。然而,Muller说他们的身体更可能会排斥供体肾脏。


Rubin说:“这些结果对美国的影响较小,这里HIV感染较少,死于HIV的人也较少,这意味着尸体将不太可能被艾滋病毒感染。同时,他说,在美国更为普遍的是用透析治疗肾脏疾病,而在南非等国家的患者可能别无选择只能接受肾脏移植。


虽然本研究中所有供肾者已经死亡,但仍然存在的问题是:HIV患者应该考虑在活着的时候捐赠肾脏?


这项研究伴随评论的共同作者Julie Ingelfinger博士却不这么想。她是New England Journal of Medicine 副主编和哈佛医学院儿科教授。她说:“目前,有明确的原因可解释为什么不考虑使用HIV阳性患者作为供体。一个原因就是,与大多数人相比,这样的人患上肾脏疾病的风险更高。”

  • TA的每日心情
    开心
    昨天 18:20
  • 签到天数: 892 天

    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2015-3-2 17:58:47 | 显示全部楼层
    回复 1# xieete


       可行吗?有点难度。

    该用户从未签到

    发表于 2015-3-4 07:47:23 | 显示全部楼层
    有意义吗
  • TA的每日心情
    开心
    昨天 05:54
  • 签到天数: 1062 天

    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2015-3-8 06:19:42 | 显示全部楼层
    非常非常非常感谢
  • TA的每日心情
    开心
    昨天 05:54
  • 签到天数: 1062 天

    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2015-4-3 06:12:13 | 显示全部楼层
    非常非常非常感谢
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

    本版积分规则

    QQ|小黑屋|手机版|Archiver|好医生论坛  

    GMT++8, 2018-6-21 03:01 , Processed in 0.139198 second(s), 20 queries .

    Powered by Discuz! X3.2

    © 2001-2013 Comsenz Inc.

    快速回复 返回顶部 返回列表