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吴茱萸汤疗手颤

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  • TA的每日心情
    开心
    2015-5-12 11:01
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2015-5-12 11:34:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
    患者李某,男,65岁,2013年7月4日初诊,自述双手抖动两月,开始时是手拿笔写字时出现轻微手抖,不能正常写字,拿重物手不抖,慢慢发展到现在不能拿笔写字,炒菜时手不能拿锅铲,拿锅铲就敲在锅上,当当当的像敲锣一样,甚至锅铲还要掉在地上,严重影响生活。因其三年前类风湿性关节炎在我处中医调理治愈,特来我处求治。来诊时双手抖动明显,其述家兄60岁时亦是因为开始手抖而发展为手足均震颤抖动,后确诊为帕金森氏症,以前帕金森我治疗过几例,效果均不是很理想,此是老病人,本想拒绝治疗,但望着他那信任的眼神,我只好给他说先试试。细问之其头皮发紧,以头顶部更为明显,其两月前即出现这个现象,基本与手抖是同时出现的,观其面色晦暗,体态虚浮,舌淡嫩、苔白而少,双脉沉迟。此乃筋脉不能约束,属于风象。《证治准绳》有云“头乃诸阳之会,木气上冲,故头独动而手足不动,散于四末,则手足动而头不动也。”思其头皮发紧,颠顶为甚,亦是寒气客于厥阴之脉,厥阴与督脉交会于颠顶。致阳气不能正常下输四末而出现手颤抖,而吴茱萸汤乃是治疗颠顶头疼之要方,于是处方:

      吴茱萸30   人参20g(另顿)     川芎20       白芷20    细辛6   大枣6枚  生姜50g

                                   三剂, 日一剂,分三次服用

      2013年7月8日复诊,头部紧束感明显减轻,手的抖动也明显缓解,效不更方,原方五剂。

      2013年7月13日复诊,手已无明显抖动,头部紧束感消失,面色已觉前红润,脉微有玄滑之象,予处方:

                      茯苓40        桂枝30     白术20    吴茱萸15    炙甘草15 g

                                           四剂,日一剂,三次服。

           此案至今没有复发,远期疗效在随访中。至于此案患者是不是帕金森氏综合症 ,我不能确定,但从其所表现的症状来看向后发展应该是越来越严重的。此案的启发来源于我经常用吴茱萸汤治疗头疼,其头部有紧束感 是我治疗此案的主证,因此案很有特征,故录之。

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  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
  • 签到天数: 193 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2015-5-23 12:10:10 | 显示全部楼层
    本帖最后由 2004407428jg 于 2015-5-23 12:38 编辑



    该案可见于王家祥发表于 2013-12-23 23:29:5

    楼主案中手颤吴茱萸汤加味治愈,
    谢谢分享
  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
  • 签到天数: 193 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2015-5-27 10:14:54 | 显示全部楼层

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  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2015-5-27 10:17:41 | 显示全部楼层

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