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鼻窦炎

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发表于 2016-7-11 11:01:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。也叫“蓄脓症”,患有慢性鼻窦炎的患者数量非常多,几乎占所有鼻病的半数,其中以慢性上颌窦炎为最多见。一般如一侧多鼻窦,或两侧均有病变者称为多鼻窦炎或全鼻窦炎。慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。它与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系,多数病人无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等,并可分肺气虚寒型和脾气虚弱型。慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎。常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外,尚无理想的治疗措施。
临床表现:
不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退;轻重不等的鼻阻塞,多脓涕和嗅觉减退;比较严重的患者有容易疲倦、食欲不振、精神不易集中、失眠等症状。患者进行鼻腔检查时常见中鼻甲呈肥大、水肿或息肉样改变。鼻窦炎如不及时治疗,均可扩展到邻近组织或器官,如眶内、颅内等,或可沿管道发展,如借咽鼓管传至中耳,或下行而影响呼吸道、消化道。
一、局部症状:脓涕多、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失。
1、流涕:多为脓性,黄、绿色或灰绿色,病程长者鼻涕可有息气,脓涕常可经后鼻孔流至咽喉,病人自觉咽部有痰,并常经咽部抽吸后吐出。
2、鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,有时亦可因脓涕太多,于擤出鼻涕后鼻堵减轻。
3、嗅觉下降:多为两种原因所致,一为鼻粘膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域,二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
4、头昏、头痛:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发作时可有头痛,均为鼻窦内引流不畅所致。
二、全身症状:精神不振、易倦、头昏、记忆力减退。

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