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楼主: wx_rRazFF6e

[验案传承] 许多中医在寻找【王正宇医疗经验存真】

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  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
  • 签到天数: 193 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2017-12-24 21:19:43 | 显示全部楼层
    血证的病理变化
    气血二者关系密切,因而血证的发生,往往和气的变化分不开,气的变化情况不同,故影响血证的病变也就有所不同。
    1、气逆或气盛所形成的血证
    气逆所形成的血证,一般多以上窍溢出,如吐血、咳血、咯血等皆是。病虽同属气逆,但其中又有不同之处。
    (1)吐血:吐血来自胃经,因阳明协冲脉之气逆而不降,故治吐血以调胃平冲降气为主,他说冲为血海,其脉丽于阳明,…… 治阳明即治冲也。阴阳之气,下行为顺,今乃吐逆,失其下行之令, 急调其胃,使气顺吐止,则血不致奔脱矣。”
    (2)咳血:咳血属肺气上逆,但又有虚实之分。实证为外邪郁遏肺气,久而化火灼肺,肺络受伤,使人气逆而咳血。虚证属肺中津液不足,阴虚则生火,火邪熏肺,亦使人气逆喘咳而血溢。证情虽有 虚实不同,但肺气不能清肃下降则一,所以他说肺为娇脏,无论外感内伤,但一伤其津液,则阴虚火动,肺金被刑,金失清肃下降之令,其气上逆,嗽痰咳血。”
    (3)咯血:咯血是肾阳不化膀胱之水,水即上泛为痰。膀胱血室同居下焦,虚火上升,扰动血室之血,使瘀血随火上逆而出,是水 病连累胞血所发之病。故应归属于肾。’所以他说所谓咯血出于肾者,乃肾气不化于膀胱,水沸为痰,而惹动胞血之谓也。”
    此外,如鼻衄、耳衄、眼衄、齿衄等,都属于气逆之范围。气逆所导致的上窍溢血,除小部分属于气虚不能摄血以外,大都属于气盛有余之证。“气有余便是火”,火盛则迫血妄行。他认为这种病的形成,主要是阳气郁闭的结果,如他说春夏阳气,本应开发,若一郁闭,则邪气壅而为衄。”
  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-5-18 19:21
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-2-25 20:13:33 | 显示全部楼层
    临床经验
    略述金匮肾气丸的衍化及运用
    金匮肾气丸,是汉代张仲景在总结前贤用药经验的基础上,结合自己长期的临床实践而创立的一个具有高度科学价值的方剂, 此方首见于《金匮要略》中,故名金匮肾气丸,以后历代各大医家如:唐代的孙思邈、王焘,宋代的严用和、钱仲阳和明代的薛立斋、 赵养葵、张景岳等,都曾对本方以极大的注意和重视,他们按照祖国医学辨证论治的规律,通过临床具体实践,在本方原有之地黄等八味药的基础上不断的进行研究,随证加减化裁(包括药味的加减和药量的增减两方面),衍化出数以百计的极有价值的名方,扩大了临床应用范围,丰富了祖国医学内容,尤其是明代温补派的中心代表人物——薛立斋、赵养葵、张景岳等从事著述,阐发命门之火的重要作用,在学术上能独树一帜,对后世产生了一定的影响,这都和他们对本方的熟悉运用分不开。本文重点搜集有关文献材料, 略述本方的衍化及适应范围,间或也涉及一些粗浅见解,漏略和错误之处一定在所难免,尚希阅者予以批评指正。
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