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楼主: xhxzz

宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

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该用户从未签到

 楼主| 发表于 2007-4-3 17:25:02 | 显示全部楼层

Re:Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

原帖由 2608981 于 2007-4-3 16:21 发表
医生在宫颈糜烂物理治疗后可以上药吗

请你将这个主题从头耐着性子看一遍,你这个问题前面都做过解释的。

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2007-7-3 10:10:08 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

认识宫颈糜烂   
慧眼识糜烂
  实际上,宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。而且,宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,这并不是真正的糜烂。
  宫颈糜烂的发生通常和分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如做爱损伤子宫颈, 病原体侵入而引起感染而导致的。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性,但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。
  宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,做爱的时候也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。
  
宫颈糜烂与妊娠

  一般来说,宫颈分泌物会比以前明显增多,并且质地粘稠,由于含有大量白细胞,当精子通过子宫颈时,炎症环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物同样使得精子难以通过。炎症细胞还会吞噬大量的精子,剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。如果还有大肠杆菌感染,还会使精子产生较强的凝集作用,使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用使精子能量消耗过多,寿命变短,这样既对精子的活动度产生了一定影响,同时又妨碍精子进入宫腔,从而最终减低精子和卵子结合的机会。因此,从总体上而言,宫颈糜烂人群的生育能力普遍低于正常人群。但是发生宫颈糜烂后一定会导致不孕吗?答案当然是否定的,实际上,是否会导致不孕和你具体的情况有关。
  宫颈糜烂如果得不到积极的治疗,以后伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。所以发现了宫颈糜烂一定要采取积极的治疗。目前最常用的治疗宫颈糜烂的方法是局部治疗,如激光疗法、微波疗法等都有较高的治愈率。但注重健康的你一定非常关心这样的治疗方法是否影响以后的妊娠。虽然任何治疗方式都会对身体产生一定的损伤,但如果操作的医生动作娴熟,对操作范围的广度和深度都有适度的控制,激光或微波治疗对生育的影响都是微乎其微的,而且对未婚女性同样适用。
  需要提醒你的是,经过各种物理治疗后,都会有阴道分泌物增多,出现大量淡黄色的液体排出,可能也会有少量的出血。所以在治疗后一个月之内,应该避免做爱、盆浴及阴道冲洗,否则会大大增加感染的机会。
  
问:宫颈糜烂如何治疗?
  宫颈糜烂三度,治疗了一段时间无好转,能否先怀孕,再做激光治疗,会不会影响小孩健康?如果现在做激光,会不会影响以后生育?再问,有没有更好的药物治疗方法?
  答:宫颈糜烂需做宫颈脱落细胞和阴道镜检查,如果病情严重需要做宫颈活检,激光治疗会有一定的斑痕,不会影响受孕,阴道分娩时有可能造成宫颈裂伤。药物方法比较慢.

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 楼主| 发表于 2007-7-3 10:12:28 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症,尤其是已婚妇女,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。有些妇女天生就容易发生子宫颈糜烂。有些妇女在妊娠期及妊娠后,或者是在服用避孕药时,会发生子宫颈糜烂的疾病。

未婚女子由于处女膜的屏障作用,细菌很难侵入,所以很少发生宫颈糜烂现象。有了性生活后,阴道相对处于一种“开放”状态,就给了细菌可趁之机。正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用。但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道,就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。更为重要的是,婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。此外,婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗,如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。
还有些女性,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反,不仅影响了阴道正常菌群的生长,还使其抑制致病菌的作用下降,同时还可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
宫颈糜烂是能治愈的。除了一些传统的治疗方法,目前治疗效果比较理想的就是激光治疗。不过,在治疗过程中,你必须禁房事、禁游泳、禁盆浴、坐浴及自行进行阴道冲洗,只要记住这几点,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短。
手术治疗是不容易复发的。其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,如果治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,糜烂面有可能只是暂时被治愈,但根本病因未消除。如果同时还患有阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染,仍有复发的可能。
关注一点:
保持外阴清洁及房事卫生,注意避孕,增强机体的抗病能力,这是防止宫颈反复感染而造成宫颈糜烂复发最好的办法。
宫颈糜烂可用药物或物理方法来治疗。药物可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多。物理治疗可选择激光、冷冻、微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后均会好转。
有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法(譬如激光)可能会导致不孕,这其实不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕,肯定是需要治疗的,但是如果是重度的糜烂,用药物治疗恐怕一则费钱,二则费精力,三则费时间(如果为中重度的糜烂,临床经验是治疗2~3个月的时间,有些反应好的人能够好,其它需要的时间更长)。所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法,见效快,治疗需告诉大夫你有生育的要求,打得浅一些,不影响宫颈的功能即可。即便是宫颈粘连上,通一下就可以了。
根据糜烂面所占宫颈面积的比例分为轻、中、重三度。治疗方法有非创伤治疗及创伤性治疗。利用阴道上药的局部治疗方法为非创性治疗,但这种方法对于中度以上的宫颈糜烂效果不佳;创伤性的治疗方法是利用光疗、冷冻、激光、电烙等方法进行宫颈局部治疗。这种方法对宫颈局部可能造成轻微的损伤,有时会影响宫颈在分娩时的扩张性,但不会造成不育,反而严重的宫颈糜烂或合并急性感染时,如不加以治疗,可造成不育。所以,对于未曾生育的妇女在患有宫颈糜烂时,在不影响怀孕也未合并急性感染时,可于生育后再进行宫颈激光治疗。
宫颈糜烂临床分为三度,在治疗上分别有口服,静脉点滴,阴道内放栓,和激光治疗,自身要注意卫生,外部清洗(注:不要用一些商品清洗剂,其实最好的清洗外阴的水就是泡过茶叶的水)内裤要放在阳光下晒,三个月不要同房,这是在临床上的最基本的治疗方案。

该用户从未签到

发表于 2007-7-3 13:47:00 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

请问此为宫颈糜烂几度呢?(做过激光治疗的)

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 楼主| 发表于 2007-7-3 18:00:22 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

原帖由 lchxwyp 于 2007-7-3 13:47 发表
请问此为宫颈糜烂几度呢?(做过激光治疗的)

lchxwyp您好!感谢您能够提供病理图片在这个版面进行交流。
从这个图片进行观察,似为3度宫糜、激光(或者电离子)术后半月左右的PP吧。这个患者还需要继续抗感染、活血、化淤、消肿,促进创面修复等综合治疗。您说是吧!

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发表于 2007-7-4 09:01:49 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

感谢xhxzz 老师的回答,据其说做激光1年了.请教现在应用什么药物治疗,不想再用激光了.

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 楼主| 发表于 2007-7-4 11:58:04 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

原帖由 lchxwyp 于 2007-7-4 09:01 发表
感谢xhxzz 老师的回答,据其说做激光1年了.请教现在应用什么药物治疗,不想再用激光了.

雪儿您好!按理说,激光治疗1年了。这个创面应该修复的非常理想。
不知道这个患者年龄有多大?什么职业?家庭经济状况如何?这些与治疗都有相当重要的关系。
1,出现这样的情况,我为我的同行感到汗颜,这个激光医生(或者护士)没有经验,对糜烂面汽化的深浅掌握的不好。同时,术后对创面没有进行必要的处理。激光做完就万事大吉,没有对患者嘱咐注意事项,以及同时治疗盆腔、附件等炎症。一年来,这位患者极有可能在精神上,经济上都受到了极大的损失。我表示同情。2,再把话说回来,要是那位医生的治疗是负责任的,技术也是成熟的。问题就出在患者本人身上,那就是接受治疗过程当中的依从性的问题,或者因为某种情况,配合有问题。
根据目前的状况,建议注射大观霉素,口服金鸡胶囊(或者冲剂)克林霉素,外用聚维酮碘栓。
同时,对其进行开导,让她放宽心。减轻精神负担。加强营养,增强体质。经过上述治疗,如果还没有痊愈。我认为,还是激光治疗最好。

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发表于 2007-7-4 21:09:51 | 显示全部楼层

Re:宫颈糜烂知识问答(图)与激光治疗

再次感谢xhxzz 老师的回答,年龄有36岁,职业医务人员,,家庭条件可,做完激光后,输了5天消炎药,未再治疗.医不自治.
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    发表于 2014-8-12 19:43:13 | 显示全部楼层
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    发表于 2014-8-15 08:10:41 | 显示全部楼层
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