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楼主: shenlong007

[急诊学] 《内科学》第七版:发现错误与纠错

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该用户从未签到

发表于 2013-6-17 19:23:57 | 显示全部楼层
谢谢你了
  • TA的每日心情
    擦汗
    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 19:43:40 | 显示全部楼层
    P90
    末自然段:有关诊断与鉴别诊断
    仅用二句话就做了概括,真精练
    初学者,还得重头总结如何才能做出诊断
    还得有头脑把所有引起肺动脉高压的疾病做出全面总结

    晕不晕!!
  • TA的每日心情
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    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 20:29:27 | 显示全部楼层
    P95
    不计标题上数第二自然段
    有关血气分析的论述,仅提到失代偿期的II型呼衰,代偿期的为什么不提?
    而后面的血气指标的提出,尾句:“表示有呼吸衰竭”,不妨直接提出II型呼衰更为恰当

  • TA的每日心情
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    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 20:35:11 | 显示全部楼层
    P95
    不计标题上数第7自然段,下数第4行:慢性肺心病合并冠心病时鉴别有较多困难,真不知道提出这句话是何意?本身慢性肺心病与冠心病的鉴别看起来就是很明确的,为什么到这里就困难了?如果这么困难,就应该把鉴别摆出来,该怎么鉴别?无非是肺心病的诊断依据与冠心病的诊断依据相互鉴别吧。而尾句只是简单的概括,令人费解!
  • TA的每日心情
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 20:37:25 | 显示全部楼层
    P95
    不计标题上数第8自然段下数第三行即尾行:超声心动图有特殊表现
    为何不将超声心动图的特殊表现简要的表述出来?
    如果初学者想知道是不是还得自已去查?
  • TA的每日心情
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    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 20:44:04 | 显示全部楼层
    P96
    上数第9自然段,首句:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留,此语差矣
    应该是由于缺氧、二氧化碳潴留导致的呼吸衰竭吧。此句这样表述更好些:慢性肺原性心脏病失代偿出现II型呼吸衰竭,缺氧、二氧化碳潴留会引起一系列神经、精神症状,亦即肺性脑病,后续则将肺性脑病的表现简述为上![/color]
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 20:47:20 | 显示全部楼层
    P96
    不计标题末自然段,所述均系失代偿期的情况,前本段首句:慢性肺心病出现呼吸衰竭时,(呼衰至少分二型吧),此句主语欠当,导出后句,由于缺氧和二氧化碳潴留,表述均为失代偿期的II型呼衰的表现,不准确
  • TA的每日心情
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    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-18 21:09:27 | 显示全部楼层
    P91-97
    第三节:肺原性心脏病
    整章本人共粗统计出:详见XXX章,共计ABCDEFGHIJ,等10处本来也就是几句话的概括,写上不行吗?
    为什么要详见XXX

    本来内科学看每一个章节都应该迅速的初步掌握本病的从概念到发病机制以及临床表现诊断鉴别检查检验以及治疗措施等等方面的综合内容
    而本章却有很多东西,让你去详见XXX章,真省事

    更为奇特的是在并发症中有二个并发症:仅是提出了题目,如消化道出血,让你详见XXX章
    DIC,让你详见XXX章。

    好多东西是编写者应该简述出来的东西,让学生或看本书的人,一会翻到前面第几章,一会又找到后面第几章去看具体内容?熟悉内科学各章知识的人,尚可以理解,也可以总结出来
    对初学者,这些详见,有时候可以看成是留白

    哎,有些地方,我需要在本章节想看到的东西,根本看不到,看到的全是概括性而且模糊的语句,真累!!!
  • TA的每日心情
    擦汗
    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-25 19:48:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 shenlong007 于 2013-6-25 20:45 编辑

    P106-109
    第二节  结节病
    中的一些内容
    提出来大家共同商榷

    P106页,起首结节病的概念,尾处:部分病例呈自限性,大多预后良好。这二句给出,预后是不是挺乐观呢??

    而本节的终节处P109的预后总结:却是与结节病的临床尖型有关,而且还分出了急性与慢性,前文并未给出急慢性之分啊!!
    且预后节还引用了报道内容,不过只是34%的比例完全恢复,但不知道是否是自限的呢??

    后面的数据总和起来,这病很难令人乐观,也不象起首的概念里所表述的那样,部分自限,大多预后良好!

    前后如此矛盾,是不应该的!!!
  • TA的每日心情
    擦汗
    2016-11-29 10:31
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-6-25 20:46:34 | 显示全部楼层
    P106
    有关病因的表述
    不计标题上数第5自然段:病因尚不清楚,特殊病原体的感染(如分枝杆菌、丙酸杆菌。。。。等
    大家注意到这里提到了感染的病因中首先提出的是分枝杆菌,而在下一页P107不计标题上数第2自然段:类上皮肉芽肿的组织形态学并非结节病的特异性表现,也可见于分枝杆菌和真菌感染,第一次出现与第二次出现的作用是完全相违的表述,首次提出是确定性,而第二次提出则带有区分性,自相矛盾至此!!!!!
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