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楼主: jifei333

病例讨论汇总

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该用户从未签到

发表于 2007-10-10 22:50:44 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

大家好!我有一个病例:某男,56岁,务农,已婚.因头部及左下肢外伤入院,经x光拍片示,左股骨颈骨折.诊断:脑震荡及股骨颈骨折.保守治疗五天后行股骨颈骨折鹅头钉内固定术.术后卧床休息,病情逐渐好转,七天后病人出现高热,T:40C度,呼吸增快30次以上,血压下降,面色灰暗轻度青紫,血象正常,X光拍片无骨髓炎表现,经抢救无效三小时后死亡.

该用户从未签到

发表于 2007-10-10 22:54:09 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

请大家发表诊断意见,以示提高.谢谢大家!!!

该用户从未签到

发表于 2007-10-18 22:39:57 | 显示全部楼层

回复 #9 liyongliyong 的帖子

查一下血钾。不知下肢动脉血管情况如何?

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发表于 2007-10-20 16:49:50 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

敬请各位老师多多发表意见,以对我们今后的工作有所帮助,而且在以后如有类似情况出现也好有个处理的思路.

该用户从未签到

发表于 2007-11-2 22:08:42 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

病史太简单,肺栓塞也有可能。血氧饱和度,胸片如何?

该用户从未签到

发表于 2007-11-7 17:31:52 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

没有仪器检查血氧饱和度,胸片没有拍.病情变化快,太突然,没有时间拍片.请多指教!

该用户从未签到

发表于 2007-11-9 20:28:24 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

该患者死亡太快了,你可能没留下一些有价值的东西.我们可以从几个方面去考虑问题:1,是不是脑部有些问题我们没留心,譬如脑血管破裂.2是不是骨科并发症?象肺栓塞等.3,是不是外伤后的腹部的脏器破裂?你没写清楚外伤情况,我只好想象.另外你的手术时间是不是早了一些?有好多创伤不应早手术,尤其是你的病人情况不太明了.我们还是稳重一点好

该用户从未签到

发表于 2007-11-15 19:27:26 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

肺栓塞可能较大

该用户从未签到

发表于 2007-11-16 20:42:12 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

伤后七天,术后三天,来不及抢救,突发死亡.病史是简单,病人意识清醒,无自觉症状,不考滤脑病.从术后三天来分析,应是骨折并发症.能突发,来不及抢救,口紫绀是缺氧,脂肪栓塞中肺栓塞最快,发病根本就来不及抢救.谁赶上谁倒霉.

该用户从未签到

发表于 2007-11-26 16:45:15 | 显示全部楼层

Re:病例讨论汇总

最可能是肺栓塞
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