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楼主: huqwuque

【资源】乡村医生实用手册

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发表于 2008-3-11 13:04:52 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

非常实用谢了

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 楼主| 发表于 2008-3-19 19:42:24 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

常用抢救药物的计算方法和剂量表

硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)
硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)
多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg
仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)
咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)
施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
吗啡 10mg + NS 9ml
可达龙(胺碘酮) 首剂150 mg + NS 20 ml
维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)
异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h
尼莫同 起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)
可耐受者2小时后 2mg/h
氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min内)
维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)
利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg
仙林(维库溴铵) 首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg
地高辛 首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d
多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min
利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)
维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)
胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min
去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min
阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)
常用药物输注计算
药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂量 常用剂量
(mg/50ml) (ml/h)
多巴胺 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)
硝普钠 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)
硝酸甘油 体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg•min) 1--5μg/(kg•min)
最大剂量10μg/(kg•min)
多巴酚丁胺 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)
肾上腺素 体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/(kg•min)

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发表于 2008-3-22 10:52:42 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

太好了,您真是有心了.

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 楼主| 发表于 2008-3-29 20:14:19 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

儿科常用药物参考用量表

青霉素 im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。
苯唑西林 iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。
氯唑西林 iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。
阿洛西林 iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。
阿莫西林 po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg,分3-4次。
氨苄西林 iv 100-200mg/kg,分3-4次。
哌拉西林 id/iv 80-200mg/kg,分2-4次。
头孢氨苄 50-100mg/kg,分3-4次口服。
头孢羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。
头孢唑林 iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12小时20mg/kg,id。
头孢拉定 po 20-40mg/kg,分3-4次;id/im 50-100mg/kg分3-4次。
头孢硫脒 im/id 50-100mg/kg,分2-4次。
头孢呋辛 iv/id/im 50-100mg/kg,分2-3次。
头孢克洛 20-40mg/kg,分2-3次口服。
头孢替胺 im 40-80mg/kg,分3-4次。id 80-160mg/kg,分2-4次。
头孢噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg,分2-4次。
头孢他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg,分2-3次;<2月,50-100mg/kg,分2次。
头孢曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg(早产儿不超过50mg/kg)分1-2次。
头孢哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2次。
头孢克肟 口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。
阿米卡星 id/im 10-15mg/kg,分1-2次。
奈替米星 im/id 5-8mg/kg,分2次。
红霉素 po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg,分2-3次。
阿奇霉素 po/id 10mg/kg,每日一次,连用3-5天。
罗红霉素 口服6-10mg/kg,分2次。
克拉霉素(甲红霉素)口服15mg/kg,分2次。
林可霉素 id/im 20-40mg/kg,分2次。
克林霉素 id 15-25mg/kg,分3-4次。
复方新诺明(SMZco)50mg/kg分2次口服,首剂加倍。
氯霉素 25-50mg/kg,分2-4次,id。
甲硝唑(灭滴灵)口服30mg/kg,分4次。重症id首剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日。
替硝唑 口服50-75mg/kg每次,每日1-2次。
异烟肼(雷米封,INH)10-20mg/kg清晨一次顿服。
利福平(RFP)10-15mg/kg,早餐前1小时或后2小时顿服。
乙胺丁醇(EB,EMB)口服15-20mg/kg,分2次。
吡嗪酰胺(PZA)20-25mg/kg,分2-3次口服。
制霉菌素 口服5万U/kg,分3-4次,连用7-10日是。
酮康唑(里素劳)口服3-5mg/kg,分1-2次。
氟康唑(大扶康)浅表感染1-2mg/kg,每日一次口服(3岁以上)。深部感染3-6mg/kg,po,qd。id同po,浓度0.2%,5-10ml/min。
利巴韦林(病毒唑)口服10-15mg/kg,分3-4次。im/id 10-15mg/kg,分2次。
干扰素 病毒性肺炎,5万单位雾化吸入。乙肝(成人)300~600万单位/隔日肌注。
大青叶 0.1-0.2ml/kg,tid po。
炎琥宁 id 4-8mg/kg,分1-2次。
特布他林(博利康尼)口服0.065mg/kg,tid。气雾剂(喘康速)喷雾吸入每次0.25mg,tid。
氨茶碱 口服每次3-5mg/kg,每日3-4次,每日不超过20mg/kg。iv/id,3-5mg/kg/d。
阿托品 心动过缓0.01-0.03mg/kg,静注,10-30分钟重复一次。幽门痉挛吐奶或解痉止痛,口服每次0.01mg/kg,tid。
多潘立酮(吗丁啉)0.3mg/kg,tid,饭前15-30分钟口服。im0.2mg/kg,必要时重复。
甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)口服每日0.2-0.3mg/kg,分3次饭前半小时服。im/iv0.1-0.15mg/kg,tid。
西沙必利(普瑞博思)口服每日0.3-1mg/kg,分2-4次。
思密达(蒙脱石、复合硅铝酸盐)0.1-0.2g/kg,tid,po。空腹服用。
西米替丁 10-15mg/kg,分4次饭前口服。id 10mg/kg,每日2-3次。
雷尼替丁 3-5mg/kg/d,睡前服。
奥美拉唑(洛赛克) 0.4-0.8mg/kg,每日晨起口服一次2周一疗程。
胶体次枸橼酸铋(得乐)2mg/kg,一日四次,饭、睡前服。
联苯双酯 每次0.5mg/kg,每日3次口服,转氨酶正常后可减量再服3月。
西地兰(毛花苷C)2岁以下负荷量0.03-0.04mg/kg,2岁以上,0.02-0.03mg/kg,首剂1/2-1/3,其余分2-3次,隔6-8小时一次,12H后用维持量为负荷量之1/5,分两次。
毒毛旋花子甙K   im/iv 0.007-0.01mg/kg.
多巴胺 id 2.5-10ug/kg/min。
多巴酚丁胺2.5-10ug/kg/min。
心律平(普罗帕酮)口服5-7mg/kg,每6-8小时一次,起效后减半维持。紧急情况下静注1-2mg/kg溶于GS10ml缓慢静注10分钟,无效者间隔20分钟重复,总量<6mg/kg。
普萘洛尔(心得安)口服每日1-3mg/kg,分2-3次。
利血平 口服0.02mg/kg每日2-3次。im0.07mg/kg,每日1-2次。
硝普钠 每次1mg/kg(5ug/ml),避光,心衰0.5-0.8ug/kg/min。可渐增不超过3ug/kg/min。高血压危象平均1-3ug/kg/min。
硝苯地平(心痛定)每次0.07-0.2mg/kg,tid,po。
卡托普利 口服开始每日0.5-1mg/kg,逐渐加至3mg/kg,分3次,饭前服。
肾上腺素 过敏性休克im/iv/ih,每次0.02-0.03mg/kg。心跳骤停静注或心内注射每次0.01-0.03mg/kg,加生理盐水稀释后注入。支气管哮喘im/ih成人0.2-0.5mg,每小时重复一次。局部组织出血用浸有0.1%本品的纱布填充于出血处。
山莨菪碱(654-2)肠痉挛解痉止痛,口服每次0.2-0.5mg/kg(>1岁),tid。休克iv/id0.2-1mg/kg,每10-30分钟一次。
东莨菪碱 ih/im/iv/id 0.006mg/kg,tid。休克危重者0.03-0.05mg/kg,开始每10-15分钟一次,后可延长。
纳洛酮 新生儿0.03-0.1mg/kg静注,后可0.1-0.2mg/kg维持4-6小时。
酚妥拉明 重症肺炎0.5-1mg/kg id bid/tid。
25%硫酸镁 低镁0.4ml/kg,深部肌注。治小婴儿喘息0.1-0.2ml/kg(gs20ml,20-30min,id或用微泵控速1-2h)。
解磷定0.25 10-25mg/kg,1小时后1/2量im。
盐酸溴已新(若通100ml/4mg)0.2mg/kg id qd/bid。
盐酸氨溴索(菲得欣50ml/30mg)1.5-2ml/kg,分两次静脉滴注。
阿司匹林 解热,口服每次10-15mg/kg,必要时每天3-4次。抗风湿,口服每日80-100mg/kg,分3-4次。治疗胆道蛔虫,每次1g,每日2-3次连用2-3天,绞痛停止后停药行常规驱虫。
来比林(赖氨匹林)每日10-20mg/kg,肌注或静滴。
对乙酰氨基酚 口服每次10-15mg/kg,每日3-4次。2个月以下不宜使用。
布洛芬 口服20-40mg/kg,分3-4次,饭时服用。
复方氨基比林 每次0.05ml/kg,肌注。
苯巴比妥(鲁米钠)镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg,每日3次,肌注每次3-5mg/kg,每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg,12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg,分3次口服。
地西泮(安定) 口服每次0.1mg/kg,每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg。
苯妥英钠 癫痫大发作和精神运动性发作,口服30KG以下每日5-8mg/kg,分2-3次;30KG以上每次50-100mg,每日2-3次。
卡马西平 对伴有精神症状的癫痫尤为适宜,还用于癫痫复杂部分性发作,口服每日5-20mg/kg,开始5mg/kg,发作停止后减量,维持量10-20mg/kg。
乙琥胺 小发作首选,口服每日20mg/kg,分2次。
丙戊酸钠 精神性发作首选,对原发性大发作及小发作疗效好,还可用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服,以后每周增加5-10mg/kg,直至发作控制,但不超过40mg/kg。
脑活素 2-5ml/d,溶于10倍GS中,静滴,连用10-14天。
吡拉西坦(脑复康)儿童口服每次0.4-0.8g,每日三次,六周一疗程。
胞磷胆碱 小儿每日100-125mg,静滴,5-10日一疗程。
尼可刹米(可拉明)中枢性呼衰,皮下、肌注、静注,每次10-15mg/kg,必要时30分钟到4小时重复一次。退黄75-100mg/kg分2-3次口服。
洛贝林(山梗菜碱)皮下、肌注、静注每次0.1-1mg/kg,必要时30分钟重复一次。
二甲弗林(回苏灵)肌注、静注,每次0.1-0.2mg/kg,用GS稀释后缓慢注射。
盐酸氯丙嗪(利眠灵)过度兴奋者,口服每次5mg/kg,不能控制每次增加1mg/kg。镇静、催眠、抗惊厥、镇痛、镇吐、顽固性呃逆,静注每次0.5-1mg/kg,用于百日咳或脑病口服或肌注每次1-2mg/kg,每日2-3次,疗程1-2周。
盐酸哌甲酯(利他林)抗抑郁症,小儿多动症6岁以上口服开始每次5mg,早饭前,下午上学前或午餐后可服5mg,每周递增5-10mg,一日总量不超过60mg或2mg/kg。
呋塞米(速尿)口服每次2-3mg/kg,每日2-3次。肌注或静滴每次1-2mg/kg,每日1-2次。
氢氯噻嗪(双克)口服0.5-1mg/kg,每日1-2次。
螺内酯(安体舒通)排钠潴钾,口服每次0.5mg/kg,每日2-3次。
20%甘露醇 降颅压1.25-2.5ml/kg,q4-q8h慢注或静滴。
酚磺乙胺(止血敏) 口服10mg/kg,每日3次。肌注或静注30mg/kg或每次0.125-0.25g,每日1-2次。
抗纤(苯甲环酸)0.1/10ml,10mg/kg,id qd。
巴曲酶(巴曲停、立止血)im/id/iv0.2-0.5KU。
利血生 口服每次5-10mg,每日3次。
生白能(重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF)MDS、再障,皮下每次3ug/kg,每日一次,等白细胞升高后调节剂量。肿瘤化疗5-10ug/kg,每日一次。
肝素钠 静注首剂100U/kg,维持50-100U/kg,4小时一次。
泼尼松(强的松)po,每日1-2mg/kg,分3-4次。
氢化可的松   im/iv/id,每日4-8mg/kg,,不超过三天。
甲泼尼龙(甲基强的松龙) 口服每日1-2mg/kg,分3-4次,静注、静滴每次10-20mg/kg,6-24小时一次。冲击疗法每日15-30mg/kg,加5%GS250ml,1-2小时内滴完,每日一次,连续三天为一疗程,一般2周后可重复一次,不超过3个疗程。
地塞米松 口服每次0.05mg/kg,每日3次,肌注、静滴,0.3-0.5mg/kg。
丙硫咪唑(他巴唑)每日0.4mg/kg,分3次口服,维持量每日0.2mg/kg。
苯丙酸诺龙 蛋白质同化激素,肌注婴儿每次5mg,儿童每次10mg,每1-2周一次。
胰岛素(正规)皮下每日0.5-1mg/kg,分3次,三餐前15-30分钟。
异丙嗪(非那根)口服、肌注、静滴每次0.5-1mg/kg,每日一到三次。
扑尔敏(马来酸氯苯那敏)口服每日0.35mg/kg,分3-4次。
左旋米唑 小剂量增强免疫功能,每日1-1.5mg/kg,分3次口服。
阿苯达唑(肠虫清)驱蛔、蛲、鞭虫每日200-400mg睡前顿服,隔2-3周重复一次。驱钩虫、粪类圆线虫每日200mg,睡前顿服,连用3天。旋毛虫、囊虫病每日20mg/kg分2次服,连服5-10天。
甲苯咪唑(安乐士) 每次0.1,每天两次,连服三天。
V-A 治疗1-8岁每日5000单位,分3次口服,补充每日婴儿600-1500单位,儿童2000-3000单位分2-3次口服。
V-D 预防剂量每日500-1000单位,治疗每日5000-10000单位分2-3次口服。肌注20万-30万单位,2-4周一次,连用2-3次。
V-E 新生儿硬肿症5-10mg每天肌注一次。早产儿溶血预防50mg隔日一次肌注,连用3次。
V-C 心肌炎100-200mg/kg静滴。
V-B6 促氨基酸吸收、蛋白质合成,减少药物胃肠反应,50-100mg/d,抗惊厥时50-300mg/kg静滴。
叶酸 口服每次5mg/kg,每日3次,肌注每日一次15mg/kg,20-30日为一疗程。
维生素B12   肌注每次0.05-0.1mg,每日一次,或隔日一次。
维生素K1   新生儿肌注1-2mg,连用1-3天。
新斯的明 0.005-0.1mg/岁,肌注。
TAT (需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗15000U肌注+15000U静滴。
能量合剂 COA50U、ATP20mg、肌苷0.2(+5%GS 250ml)静滴。
白蛋白 新生儿、早产儿低蛋白血症1g/kg 静滴。
血(浆)10ml/kg。
10%葡萄糖酸钙 1-2ml/kg,加GS 3倍稀释静滴。
5%碳酸氢钠 3-5ml/kg,稀释3.5倍以上,静滴。
复方丹参 活血化瘀、改善微循环、清除自由基、抗氧化,2-3ml/kg,静滴,每天一次。
茵栀黄 退黄、保肝2-3ml/kg静滴,每天一次。

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发表于 2008-4-9 09:20:41 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

很不错,谢谢,太实用了。

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发表于 2008-4-9 13:51:36 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

斑竹你辛苦了,谢谢。/strong

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发表于 2008-4-17 22:56:05 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

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发表于 2008-4-21 18:04:35 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

好东西,发杨

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发表于 2008-4-21 18:18:16 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

你太好了!
谢谢

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发表于 2008-4-26 12:34:47 | 显示全部楼层

Re:乡村医生实用手册

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